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第366章 真嘟假嘟（第5页）

？

什么意思？

肖尧疑惑的抬起头，看着马医生。

“书里可能介绍的并不详细，事实上，腰腹部绞痛伴血尿是输尿管结石的特征性表现，多为结石损伤输尿管粘膜所引起。”

面对肖尧的疑惑，马医生双手环保的胸前，很是平静的，再次给出了自己的答案。

“肉眼可见的血尿，这只有少部分患者才会出现，而且不会一直都是血尿，只会呈现出间接性肉眼可见的血尿。”

“而大多数患者的血尿则需要通过显微镜才能发现，所以当你发现患者提出的腹腰背疼痛，怀疑疑似可能是输尿管结石时，即便是听到了患者回答说没有血尿，那也一定要再安排显微镜检查，以此来确认。”

听到这话，肖尧赶紧拿着小本子把这一个关键点给记下来。

“还有。”

“刚才我在旁听的时候，发现你已经确认了病人的尿频和尿急，也就是尿路刺激症状了。”

“对。”

肖尧点了点头，将自己的想法说了出来。

“如果是输尿管结石的话，那么还会表现为耻骨上区绞痛，伴膀胱刺激症状，也就是尿急，尿频和尿痛，这是由于输尿管远端肌肉与膀胱三角区肌肉相连所导致的。”

“但是我之前询问了患者有没有出现尿疼的情况，患者已经明确表示了没有，所以我才会考虑到，只是出现了一部分的尿路刺激症。”

马医生听到肖尧的这番话，点点头，平静的表扬了一句，先扬后抑的说道。

“这一点就判断的很不错，但是你还少忘了询问患者有没有出现其他的伴随症状。”

“当你在怀疑患者可能是输尿管结石的时候，就要考虑到输尿管结石，可能会伴随的症状，也就是恶心呕吐，冷汗，面色苍白，腹胀，呼吸急促和血压升高。”

“你在做体格检查时，只是做了最基础的体格检查，但是却没有给患者量血压，这是一个漏洞，很容易会错过关键答案。”

“同时感染性结石，常常会伴随着发热和寒颤等细菌感染的症，虽然患者没有出现发热，但是在这方面还是要提起注意才行。”

马医生一条一条的将肖尧刚刚踩过的坑，踏过的雷给指了出来，肖尧这边则是认认真真的全部都接受下来，一条一条的捋清楚记在了本子上。

……

不得不说。

泌尿外科这边的效率就是快。

这还没过多久，肖尧刚刚又送走了一位新病人，这上一位病人就回来了。

“检查结果呢？拿过来我看看。”

有马医生在背后兜底，肖尧这边倒是也显得自信了许多。

“都在这儿了。”

许观棋将手中的一沓子的报告全都放在了桌子上。

“血液分析，钙离子浓度，白蛋白，肌酐以及尿酸都存在异样，存在代谢异常。”

“尿液分析，尿中草酸，钙，美，磷酸，存在代谢异常。”

“超声……”

“没问题了。”

“就是输尿管结石。”

在看到超声之后，肖尧终于彻底放心了。

“你现在的情况，自行排石肯定是不可能了，现在考虑的就是药物和手术排石的办法。”

因为刚才被马医生恶补过，所以肖尧现在说起来也是侃侃而谈。

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