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“院长,起码让我试一试。患者实在是太年轻了,现在把子宫切了,她的整个后半生都会有影响的。”
田博明的妻子才30多岁,如果这个年纪就把她的子宫切除,不说那些可能出现的盆底功能障碍,卵巢功能减退,肠粘连等后遗症。
就单单说对她心理的影响就不可估量,特别还是这个年代,大家对于女性妇科病症的认知都还没有完善,叶阳几乎可以想象这个女人往后的人生会是什么样子。
余子慧无奈叹息。
其实她比叶阳更想保住患者的子宫,毕竟她作为一个女性更能感同身受,失去子宫对于一个女人来说意味着什么。
可大家心里都清楚,患者现在的情况已经十分危急,留给大家的时间也不多了。
“所以,你打算怎么做?”余子慧的眼眸闪了闪,还是同意了让叶阳试一试。
“刚刚我也给她诊脉了,这位患者一日之内数次寒热来往,发寒的时候四肢发凉,发热的时候汗出不彻。同时还有胸闷,腹部胀满,少妇暗之则痛,头痛目眩,全身酸楚思饮食口苦口干等症状。”
“说来也奇怪,这位病人明明神色不衰,语音清亮,可脉象却恰恰相反,是虚症的脉象!我个人认为她的病情是产后热入血室导致发热,刚刚我说的那种症状都说明了这一点,所以我个人建议用小柴胡汤。”
余子慧已经说出了自己的意见,叶阳皱着眉头思考了一会儿,却摇了摇头。
“我觉得不妥,病人不是落入血室,而是三焦湿热郁闭,治法当以调和三焦疏解表里,达邪外出为主。”
余子慧一愣,反问道:“这难道不是更说明应当用小柴胡汤吗?”
叶阳摇摇头:“不对,病人脉不弦,协亦不满。看似病人是小柴胡汤证,但其实不是。症状像是少阳经病,但病人的脉象却不属于足少阳经症,反而更类似于少阳三焦经症。虽说少阳经都是少阳经,但患者却表现出了三焦郁闭之象。”
他回忆了一下刚刚患者在家时的表现,皱眉说道。
“你看,患者之前有出汗,但热不解。我曾询问过患者,她虽然体温高热,但心不烦。只是周身困倦酸疼,胸闷,小便黄,大便先干后稀。尤其是你有没有看到她的舌像,此人舌相舌苔秽厚腻,口干但不欲饮,这些不都是湿热郁闭之象吗!”
这话一出,余子慧脸上立马出现了惊讶之色。
她仔细的想了想病人刚才的脉象,似乎更符合叶阳说的这些问题。
随后又听叶阳说道:“在来的时候,我仔细询问过患者的病史和生活情况,她在此之前也曾有过多次的流产史,所以这次才会孕期不显孕像。而且患者还常年月经不调,她自己也曾说过,疑似怀孕的那段时间一直都是感觉浑身困倦,睡多动少。这样反而不利于三焦气机健康通畅。”
“而且余医生你回忆一下那段时间,是不是刚开始天气转凉的时候她有孕的?今年的天气冷的特别快,所以在那段时间大家都是短时间之内,就采取了取暖措施。我问过患者,患者表示那段时间特别怕冷,白天也经常躺在暖气旁取暖。她家里是新式采暖炉,炉子就在客厅正中央,患者原先是南方人,怕干。所以每日里炉子上都做上一壶水,导致家中蒸汽不断,这属于人为地创造了一个湿热的环境。”
“时间一久,自然伤了正气,也给了便携机会导致湿邪蕴伏,后来她因为摔倒导致流产,再次元气大伤。又没有得到及时治疗,湿热之邪,乘虚而发,郁闭三焦,导致营卫不通,所以才会发热。”
“所以我的意见是应当及时疏解湿热调和三焦,只要用药使病人理通表和,机表之邪就会由潮汗而解,蕴积肠胃的湿邪由下泄出,症状自解。”
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