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第702章 有点棘手且诡异的复杂病例（第4页）

卧槽！

自己分明就是被坑了呀。

这哪里是有没有好转，这说不定就连治疗都没治疗。

太扯犊子了！！

亏他当初还花了好几千呢！

周铁柱气的胸口一起一伏，这要是他在县城的小医院里，非要给人家医生办公室砸了不可，看不了病就看不了病，哪能说是瞎看病给人耽误事儿呢？

现在好了。

折腾了两三年，兜兜转转的又是花钱来的省城里的大医院看病，现在又变成了什么皮肤白细胞破碎性血管炎了，真的就是该死啊！！

庸医误人！！！

周铁柱咬牙切齿，在心中愤恨地想道。

“正常来说，早期的病损处会清晰的看到蛮细血管以及毛细血管后的静脉中有中性粒细胞浸润，核破碎，内皮细胞肿胀以及管壁坏死，纤维蛋白沉积等等情况。”

“血管周围会有白细胞外溢，有时候会出现嗜酸性粒细胞和单核细胞浸润。”

“血管壁上也会出现免疫球蛋白和补体c3的沉积，而这种改变一般出现在中性粒细胞浸润以及血管壁被破坏之前，如果到晚期的话，就会出现淋巴细胞浸润为主要的情况。”

“想要判断是不是皮肤白细胞破碎性血管炎的话，主要的症状也是有的，我现在先说一下，你看看不符合你的情况。”

“好。”

周铁柱赶紧点点头。

“会出现不规则的发热以及肌肉疼痛和关节疼痛的情况。”

“皮肤的损害主要是分布在下肢，以小腿和脚背上最为常见，有的时候大腿还有臀部以及躯干和上肢上也会出现，皮损呈现出多样性，急性期的话会成批出现，其中紫癜性瘀斑是最为常见的，具有特征性常常高，出于皮面压上去也不会褪色，也会出现风团样红斑严重的时候甚至会有水疱，血疱的出现。”

“当中性粒细胞渗出到周围组织的时候，还会出现脓包，有的时候也会出现大小不等的皮下结节，”

“皮疹有时候会伴随着疼痛或者是瘙痒，一般持续2~4周左右吸收后会有出现色素沉着或者是遗留萎缩性瘢痕。”

“第2次我再让你做检查的时候，主要是检查的肾脏损害，以及其他的脏器问题，好消息就是这些问题并没有出现，坏消息就是这些问题，一旦出现的话就会转变成系统性血管炎，而且……有相当一部分的患者是出现在癌前期的表现，换句话说就是后续得癌了。”

“得癌？？”

周铁柱听到这话后，简直都要懵圈了，瞳孔猛的一说神情有些激动。

“得癌的话那怎么办？我还年轻，我又不想死，而且我还有孩子要照顾，有老婆要照顾，有我爸妈也要照顾，甚至于我老婆的爸妈我也要照顾，我是全家的支撑住，我要是倒下去的话，那家庭不就散掉了吗？谁能活呀！！！”

周铁柱整个人都不好了。

他根本不敢想象自己身为家庭的顶梁柱，一旦倒下去，家里面会变成什么样一团乱麻的情况了？

“别太担心，只是有小概率会出现这样的情况而已，而且只要我们配合治疗，努力的治疗应该是不会出现这样的情况的。”

肖尧安抚的说道。

“治疗方面的话，基本上就是要使用糖皮质激素，对于你现在这样的急性期阶段，糖皮质激素就能够很好的控制症状，这里推荐的是泼尼松，每天30~40毫克就可以。”

“至于其他的话，像是秋水仙碱对于你的情况到底有没有效果，这个还需要具体的试验，因为有的患者就会有效果，有的患者就没有效果，然后会使用非甾体类抗炎药物，用于缓解你的关节和肌肉疼痛的症状，肠溶阿司匹林和潘生丁也会用于抗凝治疗。”

“你主要是要做好心理准备，因为这是一个慢性疾病，而且会反复发作的，慢性疾病病程整个会持续数月或者是数年，所以我们只要冷静下来，早诊断早治疗，尽可能的寻找到病原进行对症治疗的话就没有问题了。”

“好！”

“那就交给你了，医生。”

听到医生这番沉稳有力的话语周。铁柱的心情也莫名其妙地终于冷静下来了，当下便深呼吸一口气，用力的点了点头，看向肖尧的目光之中，充斥着信任感。

”

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