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第二百零五章 海阔凭鱼跃天高任鸟飞(第5页)

来到患者身前,武小富探着患者的呼吸脉搏,休克症状非常的明显。

看向身边那焦急的患者家属,“有肝硬化?”

“是,四年多了,这次就是想要找您看的。”

“出过血吗?”

“出过一次。”

已经出过一次了!武小富更是皱起了眉头,肝硬化四年,血管条件已经严重脆化,稍微一点压力变化,都可能会引起体内几条重要血管的出血,尤其是胃底静脉破裂出血,更是肝硬化患者最常见的,尤其是随着次数增多,会越来越危险,治疗止血也会越来越难。

“上平车,去抢救室。”

这里距离急诊抢救室最近,武小富吩咐一声,其实不用武小富吩咐,已经是有护士去找平车了,很快平车出现,武小富招呼彭夏将患者放在平车上,紧急往抢救室送。

抢救室内。

“IOU垂体后叶素、5%葡萄糖液200ml,20分钟,静脉滴注,尽快配血,来,取三腔两囊管。”

抢救室内的护士,都不用武小富多吩咐,直接便是开始上监护给氧,快速抽血检查。

看着六十多的血压、一百五十多的心率,快跌下九十的血氧,武小富都是眉毛一挑。

肝硬化出血,即使是在医院出现,也是非常凶险的情况,尤其是这种出血很凶的情况下,患者短短时间内,已经是全部告危了。

武小富也顾不上看液体滴注的效果了,因为大概率是没有什么效果的。

“三腔两囊管来了。”

从护士手里接过三腔两囊管,武小富直接开始操作,三腔两囊管止血,可以说是在不手术情况下,效果最好的了。

迅速的检查三腔管通畅性,有些步骤是不能省的,这种东西,在急诊也是很少用的,说不定就会出现问题,别操作一大通,结果东西是坏的,根本起不到应有的效果,还浪费了最佳的抢救时间。

检查食管囊、胃囊没有漏气后,护士拿过来石蜡油,武小富开始润滑三腔两囊管和病人的鼻腔。

彭夏已经将床摇了起来,让患者呈半卧位。

武小富的动作也不敢慢,这个操作,几乎医学生都要掌握,但是真做起来,却是比想象中难度要高很多,患者的鼻腔迅速的插入三腔两囊管,足足六十多公分,开始在胃管内回抽。

“有胃液。”

护士喊了一声,武小富心中一定,抽到胃液,说明三腔两囊管在胃内。

不用武小富动手,旁边的护士已经是开始用注射器向胃囊内注入空气,二三百的样子,临床上操作,其实没有那么准确的数值,全看经验,这护士们的手就是尺。

“好了。”

武小富将开口部反折,用血管钳夹住,开始向外牵拉三腔两囊管。

发现遇到阻力以后说明胃囊已经到达胃底部,三腔两囊管的两个囊,一个是胃囊,一个是食管囊,胃囊这就搞定了,赶快用胶布固定在患者的面部。

这边护士已经用注射器开始向食管囊内注入空气,比胃囊内少一些,一二百的样子就行,同样夹住之后,从胃管将胃内的血液抽出来以后,开始胃肠减压器。

“血压不掉了。”

武小富听到护士的声音,也是松了口气,血压不掉了,说明出血没有那么严重了,三腔两囊管的原理其实也很简单,就是通过压迫胃底和食管下段的曲张静脉,来达到止血的目的,如今看来是成了,吊上滑轮,武小富才更是从容的指挥用药。

血色素五十多,可想而知这短短的时间内,患者的血液丢了多少,也幸亏是在医院里出现的出血,要是在医院外,都不一定有送到医院抢救的可能。

配血回来,赶快输血。

看向患者家属,此时患者的女儿已经是哭成了泪人,武小富只能将其领了出去,顺便交代一声抢救室的医生和护士。

“我上面还有门诊,这里有什么事情,随时给我打电话。”

(本章完)

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